糖尿病足
腳麻、感覺異常、足部傷口或擔心潰瘍風險？
了解更多糖尿病足、灰甲、嵌甲、足痛？讓我們先找出問題原因。
如果你有糖尿病，擔心腳麻、傷口不癒或足部潰瘍；又或正面對灰甲、嵌甲、雞眼厚繭及反覆足痛，可以考慮接受足病診療評估。
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糖尿病患者的足部評估
有糖尿病，沒有腳痛，也不代表沒有足部風險。
糖尿病可以引致神經病變及血液循環問題，部分患者雙腳受傷後亦未必立即感到疼痛。
足部評估包括
皮膚及趾甲
傷口及潰瘍
雞眼及厚繭
神經感覺
血液循環
足部變形
足底壓力
過往潰瘍／截肢病史
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腳甲變厚、變黃、變形，不一定全部都是灰甲。
不同趾甲問題需要不同處理，先找出原因，再決定合適方案。
灰甲／厚甲
常見情況：
- 腳甲變厚
- 腳甲變色
- 腳甲變形
- 疑似灰甲
- 外傷後趾甲異常
灰甲一定是真菌感染嗎？不一定。趾甲變厚或變色亦可能與外傷或其他趾甲病變有關。
嵌甲／甲溝炎
常見情況：
- 趾甲邊緣疼痛
- 紅腫
- 甲溝發炎
- 穿鞋時疼痛
- 問題反覆出現
為甚麼嵌甲會反覆出現？可能與趾甲形狀、剪甲方法、鞋履壓迫、足趾形態或外傷有關。
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其他常見足病服務
足部傷口及潰瘍
評估重點
- 壓力
- 摩擦
- 糖尿病
- 神經病變
- 血液循環
- 感染風險
除了傷口本身，更重要是找出傷口為甚麼出現，以及是否存在持續受壓、感染或其他風險。
雞眼、厚繭及皮膚問題
常見問題
- 雞眼
- 厚繭
- 足癬
- 足疣
- 皮膚乾裂
- 足部皮膚感染
反覆出現的雞眼或厚繭，可能需要進一步了解足部壓力來源。
足痛及生物力學評估
常見不適
- 腳跟痛
- 足底痛
- 足弓痛
- 前掌痛
- 足踝不適
- 運動相關足痛
評估可以包括
- 足部姿勢
- 關節活動
- 下肢功能
- 動態／靜態步姿
- 鞋履
扁平足、鞋履及鞋墊
有扁平足，不代表一定需要治療。亦不代表一定需要鞋墊。
是否需要處理，會根據以下因素評估
- 疼痛
- 功能
- 活動
- 足部變形
- 鞋履
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第一次來看足病診療師，會做甚麼？
- 了解症狀及病歷
- 檢查足部皮膚及趾甲
- 評估足部關節活動
- 按需要評估神經及循環風險
- 檢查步態及鞋履
- 解釋結果及建議改善方案
甚麼情況應盡快求醫？
- 新出現或快速惡化足部傷口
- 明顯紅、腫、熱、痛
- 有膿液或感染跡象
- 足部突然變色或冰冷
- 黑色或疑似壞死組織
- 發燒並同時有足部感染
- 嚴重創傷
- 突然不能正常步行或負重
糖尿病患者如出現新的足部傷口，建議盡快接受專業評估。